同窓会誌発送不要申込

同窓会誌発送不要申込

  • *は必須項目です。
  • 氏名を変更した場合、旧氏名をここに入力してください。
  • 例:1967年電子工学科、または1967Eなど
  • *不明の場合は無記入。在学生は学籍番号を入力してください。
  • 下記の理由により同窓会誌の発送の停止を希望します。(複数選択可)
  • 掲載記事の要望とあわせて連絡事項がありましたら通信欄にご記入ください。300文字まで入力できます。
  • *は必須項目です。